الاكتئاب depression: هو اضطراب في المزاج يسبب شعورًا دائمًا بوجود حزن، فقدان الاهتمام، ويسمى أيضًا باسم اضطراب اكتئاب رئيسي أو اكتئاب سريري، وهو يؤثر على شعور الشخص المصاب والتفكير والسلوك ويمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل العاطفية والجسدية، وقد تواجه مريض الاكتئاب صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية، وأحيانًا قد يشعر مريض الاكتئاب كما لو أن الحياة لا تستحق العيش.
المحتويات
ما هو الاكتئاب؟
( depression ) الاكتئاب ليس ضعفا أو شئ يسهل التخلص منه، ويعرف باسم الاضطراب الاكتئابي الحاد (Severe depression disorder)، أو الاكتئاب الإكلينيكي – السريري ( Clinical depression)، وهو مرض يصيب النفس والجسم، ويؤثر الاكتئاب على طريقة التصرف و التفكير ومن شأنه أن يؤدي إلى العديد من المشاكل العاطفية والجسمانية.
في الأغلب لا يستطيع المصابون بالاكتئاب الاستمرار في ممارسة حياتهم اليومية كالمعتاد، إذ إن الاكتئاب depression يسبب لهم شعورا بانعدام أي رغبة في الحياة، وتجدر الإشارة إلى أن الاكتئاب يعد واحدا من أكثر الأمراض المنتشرة في العالم.
ما هي أسباب الإصابة بالاكتئاب؟
لا يوجد حتى الآن سبب واضح ودقيق يؤدي إلى ظهور الاكتئاب depression ، يتم الاعتقاد بأنه كما الحال بالنسبة إلى أمراض النفسية الأخرى، هو أن العوامل البيوكيميائية (البيولوجية – الكيميائية)، الوراثية والبيئية يمكن أن تكون المسبّبه للإصابة بالاكتئاب، من بينهم:
· العوامل البيوكيميائية: تؤكد الدراسات والأبحاث التي قامت باستخدم التصوير بتقنيات حديثة ومتطورة حصول تغيرات مادية – فيزيائية في دماغ الشخص المصاب بمرض الاكتئاب depression ، وليس معروفا تماما، حتى الآن، طبيعة هذه التغيرات ودرجة أهميتها، لكن استيضاح هذا الأمر من شأنه أن يساعد في النهاية على تعريف مسببّات الاكتئاب وتحديدها. ومن المحتمل إن المواد الكيميائية الموجودة داخل دماغ الإنسان بشكل طبيعي، وتسمي ناقلات عصبية (Neurotransmitter) ولها علاقة ب “المزاج”، وتلعب دورا في التسبب بالاكتئاب، كما إن أي خلل في التوازن الهرموني في الجسم من شأنه أيضا أن يكون سبب في ظهور الإصابة بالاكتئاب.
· العوامل الوراثية: تشير بعض الدراسات والأبحاث إلى أن إصابة الشخص بالاكتئاب، يكون أكثر انتشارا لدى الشخص الذين لديه أقرباء مصابون بمرض الاكتئاب، ولا يزال الباحثون يحاولون اكتشاف الجينات ذات العلاقة في التسبب بالاكتئاب.
· العوامل البيئيّة: تعتبر البيئة بدرجة معينة أيضا، سببا لظهور الحزن الاكتئابي، وأيضا عوامل البيئيّة هي ظروف وأوضاع في الحياة من الصعب مواجهتها والتعايش معها، مثل مشاكل اقتصادية والتوتّر الحاد، وفقدان شخص عزيز.
ولا يوجد ثمة معطيات إحصائية دقيقة، لكن للاكتئاب depression ظروف تجعله يعتبر مرض واسع الانتشار جدا، ويتعدى الاكتئاب جميع الحدود والفوارق، الإثنية والاجتماعية والاقتصادية والعِرقية، وليس هناك شخص محصن من الإصابة بالاكتئاب، وتبدأ أعراض الإصابة بالاكتئاب في السنوات الـ 20 المتأخرة من العمر، ومع هذا يمكن أن يظهر اكتئاب depression في أي سن وقد يصيب الشخص دون تميز بمعني إصابة أي شخص، بدءا بالأولاد الصغار حتى العجّز البالغين.
النساء اللاتي يتم تشخيص إصابتهم بمرض اكتئاب يعادل ضِعْف عدد الرجال، وقد يعود سبب ذلك إلى حقيقة إن النساء أكثر ميلا للبحث عن علاج لمرض الاكتئاب depression .
الأسباب المسئولة عن إصابتك بالاكتئاب
السبب الدقيق لظهور الاكتئاب ليس معروفا حتي الأن، لكن الأبحاث والدراسات تشير إلى العديد من العوامل التي يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بمرض الاكتئاب، أو تسبب تفاقمه، من بينها:
وجود أقارب مصابين بمرض الاكتئاب.
وجود حالات انتحار في العائلة.
أحداث التوتر في الحياة، مثل وفاة شخص عزيز.
المزاج الاكتئابي في فترة الصباح لدي الشخص المصاب.
أمراض، مثل: السرطان، الزهايمر، أمراض القلب أو الإيدز.
تناول الشخص المصاب المتواصل،لأدوية معينة لفترة طويلة، مثل أدوية من نوع معين لمعالجة فرط ضغط الدم، وحبوب منع الحمل أحيانا حبوب منومة.
مضاعفات مرض الاكتئاب
اكتئاب depression هو مرض عصيب و قاس قد يشكل عبئا ثقيلا على الأفراد وعلى العائلات، إن الاكتئاب الذي لا تتم معالجته قد يتفاقم ويتدهور إلى حدّ العجز، والاعتماد والعَوَز بل وحتى الانتحار، ومن شأن الاكتئاب أن يؤدي الى مشاكل سلوكيّة وعاطفية، وصحيّة وحتى قضائيّة واقتصادية حادة تؤثر على كل مجالات الحياة المختلفة.
مخاطر مرض الاكتئاب
- الإدمان على الكحول
- الانتحار
- القلق
- الإدمان على مواد مخدرة
- أمراض القلب وأمراض أخرى
- مشاكل في التعليم وفي العمل
- مواجهات ومشاكل داخل العائلة
- صعوبات في حالة وجود علاقة زوجية
- عزلة اجتماعية
تشخيص مرض الاكتئاب
يطرح الأطباء أسئلة حول المزاج والأفكار، خلال اللقاءات العلاجية العادية، وأحيانا يُطلب من المريض أن يملأ استمارة أسئلة تساعدهم في الكشف عن أعراض للاكتئاب.
حين يشك الأطباء بأن المريض مصابا بمرض الاكتئاب، يقومون بعمل وإجراء سلسة من الفحوصات الطبيّة والنفسانية، وتساعد هذه الفحوصات على منع وحصر إمكانية وجود أمراض أخرى من شأنها أن تكون سببا للأعراض، وتساعد في التشخيص والكشف عن مضاعفات أخرى تتعلق بالحالة.
فحوصات لتشخيص الاكتئاب
الفحوصات المخبرية
الفحص الجسماني (البدني)
التقييم النفسي
معايير لتشخيص الاكتئاب
تقييم الطبيب أو المعالج النفساني يساعد في تحديد إذا كانت الحالة هي مرض الاكتئاب الحاد depression أو نوع من أمراض أخرى التي تذكّر بمرض الاكتئاب الحاد، ومن بينها:
- (Adjustment Disorder) اضطراب الإحكام: وهو رد فعل عاطفي حاد على حدث مؤلم في الحياة، وهو مرض نفساني يرتبط بالتوتّر النفسي ومن شأنه أن يؤثر على الأفكار وعلى السلوك وعل العواطف.
- (Bipolar disorder) الاضطراب ثنائي القطب: أو الاضطراب ذو الاتجاهين وهو الذي كان يسمى سابقا: الذهان الهَوَسي الاكتئابي – Manic Depressive Psychosis، يتميز هذا النوع من الاضطراب في المزاج بأنه متقلّب من النقيض إلى النقيض.
- (Cyclothymia) دَورَويَّةُ المِزاج أو اضطراب المزاج الدوري: هو أحد أنواع اضطراب الإحكام.
- (Dysthymia) اكتئاب جزئي: هو مرض أقل صعوبة و حدة، لكنه مزمن أكثر من الاكتئاب depression .
- (Postpartum depression) الاكتئاب المعروف باكتئاب ما بعد الولادة: هو الاكتئاب الذي يظهر عند بعض النساء بعد ولادتهن أطفالا جدد، وهو يظهر، بعد شهر من الولادة.
- (Psychotic depression) الاكتئاب الذّهانيّ: هو الاكتئاب حاد والصعب وترافقه أعراض وظواهر ذهانيّة، مثل الهلوسة (Hallucination).
- (Schizoaffective disorder) الاضْطِرابٌ الفُصامِيٌّ العاطِفِيّ: هو مرض يشمل أعراض و مميزات مرض الفُصَام (الانفصام العقلي – Schizophrenia) واضطرابات المزاج (Mood disorders).
- اكتئاب الشتاء: وهذا النوع من الاكتئاب مرتبط بتبدّل الفصول وبالتعرض غير الكافي لأشعة الشمس.
ويختلف الاكتئاب الحاد عن الأضطرابات الأخري disorder، سواء من حيث الأعراض أو درجة الصعوبة.