هل تعاني من الاكتئاب؟ أو تعرف شخص قريب منك يعاني منه، تعرف يا عزيزي أن الاكتئاب يعد اضطراب مزاجي يشعر فيه المريض بالحزن الدائم ويفقد اهتمامه بالأنشطة التي كان يستمتع بها، ويسمى أيضََا اضطراب الاكتئاب الرئيسي أو الاكتئاب السريري، يؤثر اكتئاب الشخص كذلك على أفكاره وسلوكه ودوافعه، وسنعرض لك في هذا المقال كل ما يخص الاكتئاب من تصرفات المريض، أعراض الكآبة بالتفصيل، أسباب الاكتئاب وغيرها من الأمور الخاصة بمشكلة الاكتئاب.
المحتويات
ما هو مرض الاكتئاب؟
يعد الاكتئاب أحد الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعاً، تقدر منظمة الصحة العالمية أعداد المصابين بمرض الاكتئاب في العالم بـ 300 مليون شخص تقريباَ، يصيب الاكتئاب النساء مثلاَ كإصابتهم باكتئاب الحمل أو اكتئاب ما بعد الولادة وبوجه عام يصبن النساء بالاكتئاب أكثر من الرجال و تختلف أعراضه التي تظهر على مرضى معينين عنه في غيرهم، ويصنف مرض الاكتئاب ضمن الاضطرابات النفسية المعروفة بوجود خلل في المزاج.
يشخص وفقًا لوجود الأعراض التي تؤثر بشكل أساسي على حدود الفرد العاطفية مثل القلق أو الحزن الدائم والرغبة الكبيرة في البكاء، وتعكر المزاج، والتهيج، قد يعاني أيضََا المصاب من الإفراط في الأكل أو فقدان الشهية، أيضََا انخفاض التركيز وضعف القدرة على تذكر التفاصيل والتردد، يعاني من الشعور بعدم احترام الذات أو الشعور بالذنب أو اليأس، ويفقد الحماس والاهتمام بالحياة الاجتماعية، والعمل، وبالنشاطات الترفيهية.
ليس من الضرورة أن تدل المعاناة من الكآبة على وجود اضطراب نفسي، بل يمكن أن تكون الكآبة رد فعل طبيعي جدَا لأحداث بيئية وحياتية معينة، مثل الإجهاد الاجتماعي والنفسي، والخمول البدني، وسوء النظام الغذائي والتدخين والسمنة، ونقص فيتامين (د) وأمراض اللثة، أو يعاني من مشاعر سلبية مستمدة من صدمة عاطفية، أو فقدان شخص عزيز، قد يكون الاكتئاب نتيجة أعراض أمراض جسدية معينة أو قد يكون الاكتئاب أحد الآثار الجانبية لأدوية معينة.
ومرض الاكتئاب متعدد العوامل فمنها عدد معين وهم العوامل التالية، العوامل الجينية والبيولوجية والنفسية الاجتماعية، التاريخ العائلي المرضي للإصابة بالـ اكتئاب (أن يكون في العائلة شخص مكتئب) يزيد من الخطر في شكل أو صورة اكتئاب المصاب، يمكن أن يبدأ الشخص المكتئب الذي يعاني من اكتئاب حاد أو اكتئاب مزمن في تعاطي الكحول أو المواد والمؤثرات العقلية الأخرى، وأحيانا يؤدي الاكتئاب المزمن أو اكتئاب الشخص بشكل عام إلى الانتحار في أسوأ الأحوال، من الناحية الطبية فهو يعتبر مرض خطير جدَا يتطلب العلاج وفي الأغلب يكون قاتل ولا يتأثر بقوة الإرادة عند الشخص المصاب ولا يؤثر به الانضباط الذاتي فالاكتئاب يعتبر سبب رئيسي في الانتحار ويمثل ثاني سبب رئيسي للوفاة بين الفئة العمرية من 15: 29 عام.
وبالحديث عن أنواع العلاج التي يتم استخدامها في علاج الاكتئاب، فقد كان يتم علاجه من خلال استخدام ما يعرف باسم علاج الاكتئاب بالقران وما يعرف بـ علاج الاكتئاب بالأعشاب في بعض الأماكن، لكن العلاج النفسي، والعلاج باستخدام مضادات الاكتئاب الطبيعية والمعروفة ويعتبران أفضل أنواع علاج الاكتئاب وأيضََا العلاج بالسيكودراما، والبعض يرغب في علاج الاكتئاب في المنزل وهذا يمكن من خلال العودة إلي الطبيب النفسي وطلب الاستشارة، وفي الحالات الشديدة التي لا تنفع معها هذه العلاجات يستخدم العلاج التحفيزي للدماغ، والعلاج بالصدمات الكهربائية ويعتبر علاج فعال وسريع للاكتئاب.
ما هي أسباب الاكتئاب؟
أسباب مرض الاكتئاب تعتبر غير مفهومة ومعقدة وإلى الآن تعتبر أسبابه مفهومة جزئيا فقط، قد توصل علماء إلى بعض الأسباب من خلال اكتشاف وجود تغيرات تحدث في المواد الكيميائية داخل الدماغ، وعلى مستوى هرمونات معينة في الجسم، ووجدوا إثباتات تؤكد أن الأفراد الذين لديهم جينات محددة يتعرضون للاكتئاب بشكل أكبر من الآخرين.
التأثيرات البيولوجية أو الوراثة
- يصبح الشخص مكتئب بسبب الظروف الأليمة والتوتر الانفعالي والأخبار المحزنة وأيضََا تعرضه لمواقف قاسية، مثل موت عزيز أو طلاق.
- يصاب الشخص بـ الكآبة في حالة الحرمان، والاكتئاب يكون استجابة لذلك، أو نتيجة فقدان الحب أو فقد حبيب، أو المساندة العاطفية أو فراق شخص عزيز.
- المرض يسبب الفشل والإحباط وخيبة الأمل والقلق والكبت.
- الصراعات اللاشعورية التي تجعله يشعر باليأس.
- وأعراضه تصل إلي اتهام الذات أو ضعف الأنا الأعلى والشعور بالذنب واعتباره لا يغتفر بالنسبة لسلوكه السابق.
- التربية غير السليمة.
- تدهور كفاية المكتئب الجنسية، والوحدة، والتقاعد والشيخوخة.
أحداث حياتية
التغيرات الحياتية والأحداث الجديدة التي قد تساعد في الكآبة مثل، الحمل الذي يحدث معه اكتئاب حمل، والوصول إلى سن اليأس، وضغوطات العمل، والصعوبات المادية، ومشاكل الانفصال والعلاقات الشخصية، والإصابات الحادة، وفقدان الأعزاء، أو الإصابة بأمراض جسدية تسبب بعض الأمراض النفسية.
علاجات طبية معينة
هناك أدوية معينة معروفة بأنها قد تتسبب في الإصابة بـ الكآبة عند بعض المرضى مثل الأدوية المعالجة لالتهاب الكبد الوبائي C، وبعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم.
أمراض غير نفسية
الاكتئاب قد يكون نتيجة الكثير من المشاكل الفيسولوجية والأمراض المعدية بما في ذلك:
- نقص الأندروجينية (عند الرجال)
- الأمراض المزمنة
- مرض أديسون
- التصلب المتعدد
- اضطراب في الساعة البيولوجية
- وقف التنفس خلال النوم
- يكون الاكتئاب غالباً أحد الأعراض المبكرة لوجود قصور الغدة الدرقية، أو انخفاض نشاط الغدة الدرقية، وكذلك الألم المزمن قد يتسبب في الاكتئاب أيضََا.
المتلازمات النفسية
اكتئاب الشخص قد يكون عارض أساسي ويصاحب العديد من المتلازمات النفسية، مثل اضطرابات المزاج وهي عبارة عن مجموعة من الاضطرابات وتعتبر هي الاضطرابات الأساسية في المزاج، وتشتمل على:
- الاكتئاب الأساسي
ويطلق عليه الاكتئاب الأساسي وأحياناً يعرف باسم الاكتئاب السريري ويحدث عندما يعاني الفرد من اكتئاب ويفقد الاهتمام أو المتعة في أغلب الأنشطة لمدة تصل إلى أكثر من أسبوعين.
- اكتئاب جزئي depression
هو عبارة عن اضطراب مزاجي أقل في الحدة من الاكتئاب السريري أو الأساسي ولكن مع هذا يدوم لمدة أطول قد تصل إلى عدة سنوات.
- الاكتئاب الشديد
يأتي هذا النوع على شكل نوبات من الاكتئاب أو نوبة فقط، وقد يصاحبه أعراض ذهانية مثل الضلالات أو الهلاوس ويعرف أحياناً باسم الاكتئاب الذهاني.
- الاضطراب ثنائي القطب
قد يصاحبه فترة أو يصاحبه عدة فترات من ارتفاع بشكل غير طبيعي في مستويات الابتهاج أو الطاقة يتخللها فترات من الاكتئاب، وفي إتباعه حالة نوبات الاكتئاب، أو ثنائي القطب نمط موسمي يمكن أن يتم وصفه باسم اضطراب عاطفي موسمي أو الاكتئاب الموسمي.
- اضطرابات المزاج
اضطراب الشخصية الحدية وكذلك اضطراب الإحكام في العادة قد يصاحبهم الإصابة باكتئاب، وهو عبارة عن اضطراب مزاجي ويظهر في نتيجة أو رد فعل نفسي لضغط أو حدث معين، وتكون أعراض الاكتئاب حادة سلوكياً وعاطفياً في هذه الحالة ولكنها لا يتوفر بها معايير فترات الاكتئاب، وبالنسبة لاضطراب ما بعد الصدمة فهو اضطراب قلقي يأتي نتيجة حدوث صدمات في حياة الشخص وفى العادة ما يصاحبه الكآبة.
أعراض الاكتئاب
للتعرف على أعراض هذا المرض بالتفصيل يجب أن نعرف أنه قد طور الكثير من الجمعيات المتخصصة مبادئ توجيهية للرعاية بشأن الاكتئاب في عام 2011 ومنها الجمعية الألمانية للطب النفسي والطب النفسي الجسدي والعلاج النفسي وعلم الأعصاب (DGPPN)، وتوصي بالتمييز بين ثلاثة أعراض أساسية وسبعة أعراض أخري إضافية للتشخيص وفقا للتصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة.
ما هي أعراض الاكتئاب؟
أعراض الاكتئاب تنقسم إلي أعراض الاكتئاب الأساسية أو الرئيسية وأعراض اكتئاب فرعية
أعراض الاكتئاب الرئيسية هي:
- التفكير السلبي أو المزاج المكتئب
يتميز الاكتئاب بوجود تقلبات مزاجية شديدة، وفي حالات الاكتئاب الشديد يتم الشعور بعدم الإحساس أو شعور المكتئب بوجود فراغ داخلي مستمر.
- انعدام اللذة أو فقدان الاهتمام
فقدان الشخص الذي يعاني من الكآبة القدرة على الفرح أو الشعور بالحزن الدائم، أو فقدان الشعور أو الرنين العاطفي، بمعني أن مزاج المكتئب لا يمكن أبداً تفتيحه بالتشجيع.
- زيادة التعب أو انعدام الإرادة
- انخفاض الحافز
عند حدوث حالة اكتئاب حادة ممكن أن يصل الفرد المصاب إلى عدم القيام بالأنشطة المعتادة الروتينية، مثل القيام بالمهام البسيطة مثل التسوق أو النظافة الشخصية أو الغسيل.
من الأفضل يا عزيزي عند شعورك بالاكتئاب أو ملاحظة أعراضه على شخص قريب منك أو حبيبك، تواصل مباشرَة مع الطبيب المختص لعلاج حالة الكآبة ومواصلة حياتك مرة أخرى، والاستمتاع بكل أمور حياتك.
أعراض الاكتئاب الفرعية أو الإضافية الأخرى
من ضمن أعراض اكتئاب الشخص الفرعية:
- الشعور بوجود صعوبة في التفكير وصعوبة التركيز وعدم القدرة على اتخاذ القرارات وتذكر أماكن الأشياء.
- انخفاض الثقة بالنفس و احترام الذات.
- الشعور بالنقص والذنب.
- النظر للمستقبل والحياة بطريقة متشائمة وسلبية، وهذا من خلال وجود المخاوف المبالغ فيها حول الحياة أو المستقبل، والشعور بالعجز واليأس.
- الرغبة في الموت أو الأفكار الانتحارية، من ضمن أعراض اكتءاب الفرد الكبيرة ما يعانيه الأشخاص المتأثرين بقوة من تعكر في المزاج أو التعب بشكل كبير أو فقدان الاهتمام بالأشياء من حوله، ويري الشخص المكتئب أنه ليس هناك جدوى من الحياة، وفي الأغلب ما تؤدي هذه الحالة الشديدة أو علامات الاكتئاب القوية إلى الانتحار.
- فقدان الشهية
- اضطرابات النوم
- التعب والصداع لأقل مجهود.
ويوجد ما يسمي أعراض الاكتئاب الجسدية أيضََا، ومن ضمن أعراض الاكتئاب الجسدية:
- قلة اهتمام المكتئب بالعلاقة الجنسية أو قد تختفي، بمعني فقدان الرغبة الجنسية، انعدام اللذة أو فقدان الاهتمام، وهذا يتضح في وجود نقص واضح في المتعة أو الرغبة في كل الأنشطة والأمور التي كانت تثير المتعة أو الرغبة لدي المكتئب.
- عدم قدرة الشخص المصاب بـ الكابه على الاستجابة العاطفية للبيئة.
- الإفراط في الشهية أو فقدان الشهية بشكل ملحوظ.
- فقدان أو زيادة الوزن.
شدة أعراض الاكتئاب بالتفصيل
يتم تصنيف شدة الاكتئاب وفقًا للمراجعة العاشرة لتصنيف الأمراض الدولي وهذا وفقًا لعدد محدد من الأعراض حسب أنواع الاكتئاب وهي:
- أعراض الاكتئاب الخفيف
يتوفر به اثنين من الأعراض الرئيسية إلي جانب اثنين من الأعراض الفرعية أو الإضافية.
- الاكتئاب المعتدل
يتواجد بهذا النوع اثنين من أعراض الاكتئاب الرئيسية وثلاثة إلى أربعة من أعراض الاكتئاب الإضافية.
- اكتئاب حاد
يكون به ثلاثة من أعراض الاكتئاب الرئيسية وخمس أو أكثر من الأعراض الإضافية.
اختلافات أعراض الاكتئاب بين الجنسين
التعبير عن أعراض الاكتئاب يتواجد بطرق مختلفة عند الرجال والنساء، الاختلافات في الأعراض الرئيسية صغيرة، في حين أن أعراض مثل التفكير والإحباط أكثر شيوعا عند النساء فالنساء يصابون بـ اكتئاب الحمل ويعتبر اكتئاب حمل المرأة من أكثر ما يتسبب في إصابتهم بالاكتئاب، يتواجد أدلة واضحة على أن الاكتئاب قد ينعكس في الميل أيضََا إلى السلوك العدواني عند الرجال، في 2014 أجريت دراسة قامت بالربط بين الأعراض المختلفة بين النساء والرجال بوجود اختلافات في النظام البيولوجي للاستجابة للإجهاد.
أعراض الاكتئاب عند المراهقين والأطفال
من الممكن الآن التعرف على أعراض الاكتئاب نسبياً عند الأطفال في سن قبل المدرسة، ولكن هذا يحتاج إلى النظر في بعض التفاصيل الـمحددة لدي المكتئب، وهذا ينطبق على الشباب وتلاميذ المدارِس أيضََا وقد بلغ معدل انتشار الاكتئاب بين الأطفال تقريبا حوالي ٣%، و الاكتئاب عند المراهقين حوالي ١٨ بالمائة، في الأغلب يصعب التعرف على أعراض الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين لأنها تتداخل بشكل كبير مع السلوك المعتاد في عمرهم، وهذا يجعل تشخيص الاكتئاب لديهم أكثر صعوبة.
كما أنّ الأطفال والمراهقون يخضعون لنفس طرق التشخيص التي يخضعون إليها الأشخاص البالغون، وأنهم قد يكون لديهم ميل كبير وواضح إلى الإنكار ومشاعر العار مع ذلك، وفي هذه الحالة تكون ملاحظة الشخص السلوكية ومحاولة استجواب ومناقشة الوالدين مفيدين للغاية، وينبغي الأخذ في عين الاعتبار حدوث العبء الأسري بسبب الاضطرابات الاكتئابية والاضطرابات الأخرى.
كثيرًا ما يحدث الاكتئاب لدى الأطفال وكذلك المراهقين بسبب المشاكل الأسرية واضطراب العلاقة أو تاريخ مرضي للعائلة، فضلًا عن الحرمان في مرحلة الطفولة المبكرة أو حتى الاعتداء العقلي والبدني والجنسي، يمكن أن تشمل الخطوات التشخيصية الإضافية أيضََا إجراء دراسة استقصائية للمدرسة أو رياض الأطفال فيما يتعلق بحالة الطفل أو المراهق، يمكن للمراهقين والأطفال أن يقوموا بإجراء اختبار الاكتئاب للتأكد من إصابتهم بالاكتئاب .
كلام عن الاكتئاب، يقال في كلام اكتئاب:
- قبل أن يتم اكتشاف الفيزياء، وباقي العلوم الألم كان يفتت المادة، والإحباط يكسر الروح.
- الاكتئاب مادة توجد داخلنا تنتشر بين أعضائنا وتصيب في النهاية المخ.
- لا يوجد ألم يستمر إلى نهاية الحياة، لا بد أن يتوقف الحزن والألم في يوم من الأيام.
يمكن أن يطلع المريض على كتب عن الاكتئاب، فهي ستساعده على الشعور بتحسن ( كتاب ضد الاكتئاب، كتاب كيفية النجاة من شبح الاكتئاب؟)